Kısa cevap
Deri biyopsisi, tanısı muayeneyle kesinleşmeyen bir döküntü, ben ya da kabarıklıktan lokal uyuşturma altında küçük bir doku parçası alınmasıdır. Alınan doku patoloji laboratuvarında mikroskopla incelenir. Punch, traşlama ve eksizyonel biyopsi en çok kullanılan yöntemlerdir; işlem kısa sürer ve aynı gün günlük yaşama dönülür. Denizli'de biyopsiyi Uzm. Dr. Tuba Çelebi Kayhan alır.
Bir bakışta
| Uyuşturma | İşlem bölgesine lokal anestezi |
|---|---|
| Yöntemler | Punch, traşlama, eksizyonel, insizyonel |
| Dikiş | Yönteme göre gerekebilir |
| Sonuç | Patolojik inceleme sonrası kontrolde |
Bazı deri hastalıkları birbirine çok benzer ve en dikkatli muayene bile aralarındaki farkı kesin olarak ortaya koyamaz. Böyle durumlarda dokunun kendisine bakmak gerekir. Biyopsiyle alınan küçük parça, tanıyı tahmin olmaktan çıkarır ve tedavinin doğru hedefe yönelmesini sağlar.
Deri Biyopsisi Ne Zaman Gerekir?
Biyopsi, muayene bulgusu tek başına yeterli olmadığında istenir. Başlıca nedenler şunlardır:
- Dermatoskopide şüpheli görünen ya da değişim gösteren ben
- Kanayan, kabuklanan ya da haftalardır iyileşmeyen yara veya kabarıklık
- Tedaviye yanıt vermeyen ya da tanısı netleşmeyen döküntü
- Deri kanseri şüphesi taşıyan lezyonlar
- Kalıcı saç kaybına yol açabilen saç hastalıklarından şüphelenilmesi
Benlerde biyopsi kararı genellikle ben takibi ve dermatoskopi muayenesinin sonucunda verilir.
Deri Biyopsisi Türleri Nelerdir?
Yöntem, lezyonun boyutuna, derinliğine ve bulunduğu yere göre seçilir.
Punch biyopsi
Kalem ucuna benzeyen, yuvarlak ağızlı özel bir aletle derinin bütün katlarını içeren küçük, silindir biçimli bir parça alınır. Döküntülerde ve saçlı deri hastalıklarında tercih edilen yöntemdir. Açıklığa bir ya da birkaç dikiş konabilir.
Traşlama (shave) biyopsi
Deriden kabarık duran lezyonun üst kısmı ince bir bıçakla yüzeyden alınır. Genellikle dikiş gerekmez; yara kabuklanarak iyileşir.
Eksizyonel ve insizyonel biyopsi
Eksizyonel biyopside lezyonun tamamı çevresinde ince bir sağlam deri payıyla birlikte çıkarılır ve yara dikilir. Şüpheli benlerde tercih edilen yöntem budur. İnsizyonel biyopside ise büyük bir lezyonun yalnızca bir bölümü alınır.
Deri Biyopsisi Nasıl Yapılır?
- İşlem öncesinde ilaçlarınız, alerjileriniz ve kanama eğiliminiz sorulur.
- Biyopsi yapılacak alan işaretlenir ve temizlenir.
- İnce bir iğneyle bölgeye lokal anestezi yapılır; ilk iğnede kısa bir batma ve yanma hissedilir, sonrasında bölge uyuşur.
- Seçilen yöntemle doku parçası alınır, kanama kontrol edilir, gerekirse dikiş konur.
- Bölge kapatılır ve doku, koruyucu bir sıvı içinde patoloji laboratuvarına gönderilir.
Bölgeyi uyuşturduktan sonra işlem kısa sürer. Tek başınıza gelip gidebilirsiniz.
Biyopsiye Gelmeden Önce Neler Yapılmalı?
Kan sulandırıcı, aspirin ya da bitkisel takviye kullanıyorsanız bunu önceden bildirin; bu ilaçlar kanamayı artırabilir ama kendi başınıza kesilmemelidir. Daha önce lokal anesteziye karşı tepki yaşadıysanız bunu da söyleyin. Biyopsi bölgesine işlem günü krem ya da makyaj sürmemeniz yeterlidir.
Biyopsi Sonrası Yara Bakımı Nasıl Yapılır?
Yara bakımı yönteme göre değişir; size uygun bakımı işlem sonunda anlatıyoruz. Genel olarak:
- Pansumanı temiz ve kuru tutun, önerilen sıklıkla değiştirin.
- Kabukları koparmayın; kendiliğinden düşmesini bekleyin.
- Dikiş varsa, dikiş alınana kadar bölgeyi zorlayan hareket ve ağır spordan kaçının.
- İyileşen bölgeyi güneşten koruyun; bu, izin daha az belirgin olmasına yardım eder.
Dikişlerin alınma zamanı vücut bölgesine göre değişir ve işlem sonunda size bildirilir.
Deri Biyopsisinin Riskleri Nelerdir?
Deri biyopsisi küçük bir işlemdir, yine de bazı istenmeyen durumlar olabilir: iğne ve kesi yerinde hafif kanama ya da morluk, enfeksiyon, iz ve nadiren dikiş açılması. Yarada artan kızarıklık, şişlik, ısı artışı, akıntı ya da ateş fark ederseniz bizimle iletişime geçin. Durdurulamayan bir kanama olursa en yakın hastanenin acil servisine başvurun.
Biyopsi Sonucu Nasıl Değerlendirilir?
Patoloji uzmanı dokuyu mikroskopla inceleyip raporunu yazar. Sonucun çıkma süresi incelemenin türüne göre değişir. Raporu muayene bulgularıyla birlikte kontrol görüşmesinde değerlendiriyor, tanıya göre tedavi planını konuşuyoruz. İyi huylu bir lezyon tamamen çıkarıldıysa genellikle ek işlem gerekmez.
Biyopsi bazen tedavinin de kendisidir: küçük bir lezyon eksizyonel biyopsiyle bütünüyle alındığında hem tanı konur hem de lezyon ortadan kalkar. Saçlı derideki biyopsi sonucuysa saç dökülmesi tedavisinin nasıl planlanacağını belirler. Tanısı belli, iyi huylu küçük lezyonlarda biyopsi yerine kriyoterapi ya da koter de seçenek olabilir.
Denizli'de Deri Biyopsisi Değerlendirmesi
Kliniğimizde biyopsi kararını muayene ve gerekiyorsa dermatoskopiden sonra veriyoruz. Hangi yöntemin seçileceğini, iz ihtimalini ve sonucun ne zaman konuşulacağını işlemden önce sizinle paylaşıyoruz. Size uygun gün için randevu alabilirsiniz.
Sık sorulan sorular
Biyopsi sonrası duş alabilir miyim?
Biyopsi yapılan yerde iz kalır mı?
Kan sulandırıcı kullanıyorum, biyopsi olabilir miyim?
Biyopsi sonucu kötü çıkarsa ne olur?
Denizli'de deri biyopsisi kim yapar?
Kaynaklar
- Skin biopsy — Mayo Clinic
- Skin biopsy — DermNet
Buradaki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır; muayene, tanı veya tedavinin yerine geçmez. Size özel değerlendirmeyi muayenede yapıyoruz.